快速降糖药(低血糖吃什么好得最快)

快速降糖药，低血糖吃什么好得最快？

血糖高了，细胞长期在高浓度的糖水里面，容易导致糖耐量异常或是糖尿病，那么血糖低了则容易“致命”，低血糖影响最严重、感知最快的是大脑。容易导致头痛、头晕、瞬间意识丧失，损伤脑细胞，低血糖昏迷6小时以上，容易导致痴呆、甚至死亡。

所以糖尿病患者来说低血糖比高血糖更可怕，一定要快速识别是否发生低血糖，掌握症状，一旦发生低血糖该如何处理呢？吃什么能快速缓解呢？

如果有了低血糖反应，一定要先监测血糖，如果血糖低于3.9mmol/L，立即吃15-20g葡萄糖或其他无脂碳水化合物，15g含糖（碳水化合物）相当于2-5葡萄糖片、半杯橘子汁、10块水果糖、两大块方糖、一大勺子蜂蜜，一杯脱脂牛奶。哪种能最快缓解，葡萄糖片最快，水果糖和方糖、蜂蜜都可以。如果出现了重度低血糖，果汁啥也喝不进去了，可以将蜂蜜涂到口腔粘膜使其吸收。

总之，一定要避免低血糖，发现症状快速识别，及时补救。尤其是吃格列本脲类的降糖药物或是打胰岛素的患者更要警惕低血糖的发生，随身带有水果糖或是葡萄糖片、方糖等。

糖尿病除了吃降糖药？

糖尿病作为一种慢性代谢性疾病，目前并没有办法可以治愈，只能靠日常综合治疗来稳定病情，对于糖尿病友来说，最为有效的降血糖的方法，就是遵循五驾马车，达到综合调理的目的。

所以，除了吃降糖药，控制血糖最好的方法，说白了就是要“管住嘴迈开腿”，虽然听上去很简单，但想要常年坚持，对于每一个人来说，都不是很容易的事情。

降血糖的好方法

1、管好嘴：控制饮食，控制总热量

饮食中过多的碳水化合物对于血糖的影响是比较大的，所以，糖尿病人首先要控制好主食的量，因为包括大米、面条、馒头等主食富含碳水，最好每天主食量不超过6两，当然如果体力活动量过大，运动量过大，也可以适当增加。

主食要粗细搭配，不要单纯只吃精细的米面，否则很容易引起血糖快速飙升。尽量用粗糙的谷物食品代替细粮，粗粮富含膳食纤维，可以延缓餐后血糖上升的速度。

糖尿病饮食讲究营养均衡，控制主食的同时，还需多吃蔬菜，特别是绿叶蔬菜以及其他各种颜色的蔬菜跟菇类，如苦瓜、苦菊、洋葱、莴苣、西蓝花、冬瓜、菠菜、香菇、芹菜等，另外，豆类、肉类、鱼类、蛋奶类等，都可以适当吃一些，保证食物的多样化。

尽量避免高油高盐高脂高糖的食物，少喝稀饭，特别是要尽量不吃高升糖指数的食物，比如糖果、甜品、奶茶、各种糖类、果汁、果酱、果干、奶酪等等。

2、迈开腿：坚持运动，每周运动5-6次

只要吃下食物，血糖自然就会慢慢升高，这也是为何一天当中，三餐后的血糖会是最高的原因，所以，糖尿病友如果想要降血糖，在餐后一小时左右进行运动是比较合适的。

糖尿病友可以选择中等强度的有氧运动，比如快走、爬山、瑜伽、慢跑等，年纪偏大的患者可以选择跳广场舞、打太极拳等稍微轻松的运动，不建议进行剧烈运动，不要空腹运动。

想要达到降血糖的目的，运动就要持之以恒，每天最好运动30分钟以上，每周至少5-6次。如果冬季天气不好或者是雨天，可以选择室内运动，比如在家跳操、跳绳、跑步机跑步等，都是可以的。在家也不要总是坐着不动，可以适当多做做家务，活动一下全身。

3、学知识：动员全家学习糖尿病知识

糖尿病患者以及糖尿病患者的家属，都应该了解糖尿病的基础知识，用药知识等等，比如了解饮食原则、运动原则、糖尿病的由来、血糖监测知识、并发症预防等等。

这样糖尿病患者才能掌握自我管理的技能，糖尿病家属才能更好的督促糖友执行控糖计划，并且自己也能尽早预防糖尿病。

4、测血糖：根据实际情况安排监测次数

糖尿病友可以根据最近血糖的好坏来安排测血糖的次数，即血糖好的时候，可以少测一点，血糖不好的时候，就要勤快测血糖，同时做好血糖记录。

如果最近血糖不太稳定，可以一天测7次，甚至8次。比如三餐前血糖、三餐后2小时血糖、甚至晚上10点，凌晨3点等夜间血糖。

如果血糖稳定，可以隔一段时间，比如1个星期内选一天把整个8次血糖测完，平时就测测空腹及餐二血糖，或者一周内每天测不同时段的血糖，随机观察整个血糖水平。

5、根据医嘱，服用降糖药

通过运动、饮食等方法不能控制好血糖，就需要配合服用降糖药，必要情况下使用胰岛素治疗。

降糖药种类很多，医生会根据患者个人身体情况及控糖情况，选择适合的一种或者几种降糖药物进行治疗，对于血糖比较高合并的急慢性并发症的病人，可以根据医生的医嘱采用胰岛素治疗。一些中成药可以在西药降糖治疗的基础上可以起到辅助治疗的作用。

小结：降血糖是一项长期“工作”，需要糖尿病患者同时进行饮食控制、运动锻炼、坚持糖尿病知识学习、血糖监测、保持心情愉悦、防治并发症，在必要的情况下，要根据医嘱服用降糖药或注射胰岛素，只有通过综合调理，才能够保证血糖平稳，控制病情的发展，延缓并发症的到来。

降糖药格列本脲和格列美脲有什么不同？

何药师在日常工作中深知，对于正在服用降糖药的广大糖尿病患者来说，最头疼的就是我该服用哪类降糖药，同一类中各有什么区别，哪种最好？今天就为大家讲一讲“格列XX”这个大家族中，格列本脲、格列吡嗪、格列喹酮、格列齐特、格列美脲的区别，希望对您有用。

“格列XX”这一类降糖药，专业术语叫做磺酰脲类降糖药，为什么叫这个名字呢，是由于这一类药里面含有的化学结构决定的。本类药物对正常人和胰岛功能尚存的患者有降血糖作用，但对1型糖尿病患者及胰腺切除的人则无作用。其机制主要是刺激胰岛B细胞释放胰岛素，还能增加靶细胞膜上胰岛素受体的数目和亲和力，改善胰岛素抵抗。

各自特点比较

第1代（现已少用）：甲苯磺丁脲、氯磺丙脲。

第2代：格列本脲、格列吡嗪、格列喹酮、格列齐特。

第3代：格列美脲。

降糖效应依次为：格列本脲＞格列吡嗪＞格列喹酮＞格列齐特。

格列喹酮95%经肝脏代谢，主要经胆汁从粪便排出，只有5%经肾排泄，适用于2型糖尿病合并轻度至中度肾功能不全的患者。

格列齐特、格列美脲因其特殊的结构，不仅可降血糖，还能改变血小板功能，能使血小板黏附力减弱，对糖尿病患者容易凝血和有血管栓塞倾向的问题可能有益。更适用于糖尿病合并有动脉粥样硬化、心梗、脑梗的患者。

作用时间比较

看一个药物是长效还是短效，一般通过它的半衰期判断，半衰期即药物进入人体消化吸收入血后，其血药浓度下降一半的时间。格列本脲半衰期约为10小时，格列齐特约为10-12小时，格列美脲约为5-8小时。格列吡嗪约为2-4小时，格列喹酮约为1-2小时。

长效：格列本脲、格列齐特、格列美脲。

短效：格列吡嗪、格列喹酮。

降空腹血糖、餐后血糖有侧重

格列本脲、格列美脲、格列齐特降空腹血糖效果较好。

格列吡嗪、格列喹酮降餐后血糖效果较好。

空腹血糖较高者宜选用格列美脲和格列本脲；如病程长，且空腹血糖高可选用格列美脲、格列本脲、格列齐特或其控、缓释剂型。

如餐后2小时血糖较高的早期2型糖尿病（血糖8~9mmol/L）宜选用格列吡嗪、格列喹酮，因为它们口服吸收快，起效快，达峰时间与餐后血糖峰值较一致，可减少下一餐前低血糖反应的发生。

另外格列吡嗪可增强第一时相胰岛素分泌，迅速降低餐后血糖。但当餐后2小时血糖高于10～12mmol/L时，不易控制血糖。

正常胰岛素分泌时相

第一时相：快速分泌相，进餐5-10分钟后一个高峰，持续时间5-10分钟。

第二时相：延迟分泌相，慢而持久，于餐后30分钟出现一个高峰。

第三时相：对葡萄糖反应下降，餐后1-1.5小时出现，胰岛素分泌减少至基础分泌状态。

胰岛素基础分泌大概每小时一个单位，每日24单位左右。

糖尿病人或胰岛素功能受损患者，胰岛素分泌时相异常或基础胰岛素分泌不足，血糖出现波动，前者主要表现餐后血糖增高，后者空腹血糖升高。

注意事项

磺酰脲类胰岛素促泌剂（格列XX）失效：少部分患者在初始治疗时即无效，称为磺酰脲类胰岛素促泌剂原发性失效；如经数月后疗效减弱或消失则为磺酰脲类胰岛素促泌剂继发性失效。

主要原因是长期应用胰岛素促泌剂，加重胰岛β细胞负担，使其发生进行性功能恶化，另外还有胰岛素抵抗的发生。因此对此部分患者，宜尽早联合应用胰岛素，或者双胍类（如二甲双胍）、噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂（如罗格列酮、吡格列酮）。

但是需要注意的是亚洲糖尿病患者主要是胰岛素分泌缺陷，而欧洲糖尿病患者主要表现为胰岛素抵抗。因此，亚洲糖尿病患者一般来说已经有胰岛β细胞功能受损，不全部是由磺酰脲类降糖药引起。

另外服用磺酰脲类药要注意：①长期使用可增加体重。②手术、创伤、急性严重感染或糖尿病急性并发症及其他严重的并发症者禁用。肝、肾功能不全及对磺胺药过敏者禁用。妊娠期妇女和儿童不宜应用。老年人应严密监测血糖，酌情调整剂量。③不可单独用于1型糖尿病。④单用磺酰脲类药物血糖不能达标者，应尽早联合用药。

空腹血糖为125应该服用什么降糖药好？

糖尿病是常见的代谢性疾病，血糖长期升高，不仅会增加慢性并发症发病率，同时可引起急性代谢紊乱。因此，糖尿病一经诊断，就应制定合理的降糖方案，将血糖控制在目标范围，以减少相关并发症。那么，空腹血糖12.5mmol/L服用什么降糖药好呢？接下来，医学莘将为您解析。

空腹血糖的正常范围为3.9-6.1mmol/L，当外周组织对胰岛素敏感性下降，或胰岛β细胞分泌功能降低时，可引起空腹血糖升高。当空腹血糖达到7.0mmol/L时应考虑诊断糖尿病，此时建议完善OGTT，目的有三：一是获得更精准的血糖数据，指尖血糖测量存在一定误差，诊断糖尿病应以静脉血糖所测为准；二是了解胰岛β细胞的功能，OGTT上可显示糖负荷后胰岛素释放水平，可进一步了解胰岛素的高峰有无延迟、胰岛素释放是否足量等，有利于制定降糖方案；三是了解餐后血糖的情况。对于空腹血糖升高幅度不大，糖化血红蛋白＜9.0%的患者，可先给予口服药控制血糖；如果空腹血糖≥11.0mmol/L，或糖化血红蛋白≥9.0%的患者，则应启动胰岛素替代治疗。因此，初诊糖尿病患者空腹血糖12.5mmol/L，应选择胰岛素控制血糖。

初诊空腹血糖12.5mmol/L的患者发生急性代谢紊乱的几率较高，应预防糖尿病酮症酸重度、高血糖高渗状态等，因此胰岛素降血糖应采用短期强化方案，即基础胰岛素+餐时胰岛素，基础胰岛素为长效胰岛素，需睡前注射；餐时胰岛素为短效胰岛素，应根据餐后血糖的具体情况决定。强化胰岛素治疗疗程一般为2周-3月，降糖目标为空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L以下。在胰岛素降血糖的同时，应注意改变生活方式，严格控制碳水化合物的摄入，晚餐后尽量少加餐，可适当提前晚餐时间，适当运动，更有利于提高血糖达标率。胰岛素强化治疗结束后，应就诊专科医师据个人病情制定下一步降糖方案。

综上，初诊糖尿病患者，空腹血糖≥11.0mmol/L时应启动胰岛素替代治疗；因此，空腹血糖12.5mmol/L，应启动强化胰岛素治疗，即基础胰岛素+餐时胰岛素。

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什么降血糖最快？

糖尿病专科医生来回答这个问题。

降糖最快的办法就是使用胰岛素，没有之一，就是最快！而更快的是静脉使用胰岛素。

胰岛素是体内唯一的降糖物质，其他的有些降糖药物就是通过胰岛素发挥作用的。如胰岛素促泌剂、DDP-4抑制剂、GLP-1受体激动剂等药物都是通过刺激胰岛的B细胞产生胰岛素来降低血糖的。

严格来说，只有以上这几种药物才是降糖药物，而其他药物则被称为控制血糖药物，因为它们只降高血糖，而不降低低血糖。

对于血糖比较高的患者来说，需要首先使用胰岛素将血糖控制下来，改善了糖代谢紊乱，然后根据情况选择其他药物进行血糖的控制。

因为降糖最快，所以会出现低血糖，甚至严重的低血糖昏迷，因此胰岛素治疗就是一把双刃剑，用得好，血糖平稳，用得不好，它也能杀人！

我是孙医生，一直在这儿，用最通俗易懂的语言，将您控糖过程中的问题，慢慢讲给你们听！关注孙医生，关注健康！