多变量分析（老人每天吃阿司匹林）

导语：阿司匹林又叫乙酰水杨酸，这是1899年生产出来的一种常见解热镇痛药，因为阿司匹林的适应症非常广泛而风靡全世界，更是全球应用范围最广泛的药物之一。

一开始阿司匹林这款药物被用于镇痛以及解热，能够帮助人们缓解轻度或者是中度疼痛感，同时用于流感以及感冒等退热问题，还有非常常见的用途，那就是抗血栓。

随着医学的进步与发展，人们发现阿司匹林在预防心血管疾病以及脑卒中等方面都有着一定的效果，除此之外对于缓解白内障、防治糖尿病等方面也有着一定的疗效，而这也就是为什么阿司匹林一直以来被称为“万能神药”的原因。

有相关数据研究，显示全世界大约每年需要消耗5万吨阿司匹林，折合药片的话是1,500亿片，不过虽然阿司匹林有着非常多的作用，但并不是每一个人都可以服用的，特别是那些爱好养生保健的中老年人，更是要注意合理的去服用阿司匹林。

阿司匹林的主要作用

镇痛

阿司匹林主要抑制前列腺素以及其他可以使痛觉对机械性或者是化学性刺激敏感的物质合成，属于是外周性的镇痛药物，但是却不能够排除中枢镇痛的可能问题。

解热

阿司匹林能够通过作用于下丘脑的体温调节中枢，带来外周血管扩张，皮肤血流，增加出汗，使散热增加，进而带来解热的效果。

抗炎

阿司匹林能够作用于炎症组织，可能是抑制前列腺素或者是其他可以带来炎症反应物质的合成，从而带来抗炎的作用，但是机制确实尚不明确。

抗风湿

这款药物同样也可以带来抗风湿的效果，主要作用机制是能够带来抗炎效果。

抑制血小板聚集

阿司匹林主要可以通过抑制血小板的环氧酶，减少前列腺素生成而带来抑制血小板聚集的效果。

抵抗癌症

服用阿司匹林能够在一定程度上减少患上或者是死于胃癌、肠癌的风险。

老人每天吃阿司匹林，吃多少更安全？

北京大学第一医院的刘梅林教授等团队进行了一项研究，这项研究通过，对入选的老年患者进行了倾向评分匹配之后进行分析后发现，与每天服用50毫克的阿司匹林相比较，每天服用100毫克的阿司匹林，增加了67.1%的总出血风险，与73.8%的轻微出血风险。

这两组主要是不良心血管事件以及胃肠道不良事件风险相似，多变量Cox分析显示，阿司匹林剂量联合应用抗血小板药物以及抗凝剂和出血事件独立相关。

这项研究一共纳入了≥60岁老年患者，都需要长期服用阿司匹林进行心血管的一级或者是二级预防在这些患者当中有165名患者给予每天50毫克的阿司匹林，有261名患者每天给予100毫克的阿司匹林。

之前此团队进行的研究显示，老年患者每天服用50毫克阿司匹林，以及每天服用100毫克的阿司匹林，都能够明显的抑制制花生四烯酸诱导的血小板聚集率，而长荣稀释剂行较肠溶剂型降低了短期轻微出血及胃肠道不适等不良反应。

提醒大家：并非所有人都适合服用阿司匹林

在临床上阿司匹林的应用是特别广泛的，而且有着非常好的效果，但是对于那些健康的中老年人而言，却不太适合服用。

著名医学杂志《新英格兰医学杂志》上面曾经刊登过这样的一项研究，研究通过数据研究时发现若是健康的老年人，每天服用阿司匹林，对降低心脏病以及中风等方面的风险并没有太大的用处，而且也没有办法有效的延长寿命。

在研究调查的对象里，若是长期服用阿司匹林，还会容易出现3.8%的人出现严重出血问题，而服用了安慰剂的对照组却仅仅只有2.8%。

根据相关的了解，服用阿司匹林也会容易给身体带来一定的副作用，而且这些副作用在老年人的身上是非常常见的，所以如果有必要服用的话，一定要遵循医嘱合理服用，对于健康的老人而言是没有必要去服用阿司匹林的，否则反而会容易带来更大的危害。

什么情况下，需要服用阿司匹林？

在临床上服用阿司匹林之前，需要对患者进行一些风险评估，评估的主要标准有以下这几个方面：

通过以上这几个标准，就能够判断自己到底需不需要服用阿司匹林。若是超出了三个危险因素，那么就需要在医生指导下合理服用，并且在饮食和生活方面也要多加注意，因为这些人群非常容易出现突发性疾病。若是没有超过三个危险因素，一般不需要去服用阿司匹林，只要在生活方面多加注意就可以了。

长期服用阿司匹林，警惕3个副作用

胃肠道反应

阿司匹林会容易对胃肠道带来影响，最常见的不良影响呢，就是胃部不适会使人出现呕吐、恶心、腹胀、消化不良的问题。

严重的情况下会容易导致胃黏膜产生损害，出现胃出血、消化性溃疡，甚至是胃穿孔的问题。

凝血功能受阻

长期服用阿司匹林还有可能会出现凝血功能受阻，导致伤口难以结痂或者是结痂的速度变得特别缓慢，还有就是出血之后难以止血。

过敏反应

过敏反应属于是阿司匹林，非常常见的副作用，主要表现为荨麻疹、皮疹、血管神经性水肿、渗出性多性红斑、过敏性鼻炎、哮喘、黏膜血肿以及鼻息肉等，严重的情况下甚至会容易带来过敏性休克。

结语：总而言之，阿司匹林确实是我们人类医学史上的一项伟大发明，它也给人类社会创造了非常大的价值和益处，但是对于每一个个体而言，利用阿司匹林预防或者是治疗疾病，一定要关注用药的安全问题。